한쪽 엉덩이부터 다리까지 통증이 뻗치거나 저린 증상이 나타난다면 허리 신경이 압박받고 있을 가능성이 있습니다.

특히 앉아 있을 때 엉덩이와 다리의 통증이 심해지는 경우, 여러 원인 중 하나로 외측 함요 협착증을 의심해 볼 수 있습니다.

외측 함요 협착증은 척추관의 양옆에 위치한 신경 통로가 좁아지면서 신경뿌리가 압박받는 질환입니다. 일반적인 척추관협착증과 마찬가지로 신경 압박 위치와 정도에 따라 통증이나 저림이 나타날 수 있습니다.

이번 영상에서는 실제 외측 함요 협착증 환자의 MRI와 척추내시경수술(PSLD) 영상을 통해 신경 압박 상태와 수술 과정을 설명합니다.

영상 주요 내용

• 외측 함요 협착증의 발생 원인과 주요 증상

• 수술 전 MRI를 통한 신경 압박 부위 확인

• 척추내시경수술(PSLD)에 사용되는 내시경 기구

• 신경근 노출과 주변 유착 조직 박리 과정

• 유착 조직 제거 및 신경 감압 상태 확인

• 수술 후 MRI를 통한 신경 압박 부위 변화 확인

외측 함요 협착증이란?

외측 함요는 척추관 안쪽에서 신경뿌리가 추간공 방향으로 지나가는 통로입니다.

퇴행성 변화로 척추 후관절이 두꺼워지거나 인대가 비후되면 이 통로가 좁아져 신경뿌리를 압박할 수 있습니다.

이로 인해 한쪽 엉덩이에서 허벅지, 종아리까지 이어지는 통증이나 저림이 나타날 수 있으며, 증상은 신경 압박 위치와 개인의 상태에 따라 다르게 나타납니다.

초기에는 약물치료, 신경주사치료, 운동치료 등 비수술적 치료를 고려할 수 있습니다. 충분한 치료에도 통증이 지속되거나 신경학적 이상이 진행되는 경우에는 수술적 치료를 검토합니다.

척추내시경수술은 어떻게 진행될까요?

척추내시경수술(PSLD)은 작은 피부 절개를 통해 내시경과 수술 기구를 삽입하고, 신경을 압박하는 조직을 확인하면서 감압하는 수술 방법입니다.

이번 영상에서는 내시경으로 신경근을 확인한 뒤 주변 유착 조직을 박리하고 제거하는 과정을 실제 수술 장면으로 살펴볼 수 있습니다.

이후 신경 주변의 압박이 충분히 해소되었는지 확인하고, 수술 전후 MRI를 비교하여 수술 부위의 변화를 설명합니다.

다만 모든 협착증 환자에게 수술이 필요한 것은 아닙니다. 수술 여부와 방법은 증상의 지속 기간, 신경학적 이상 여부, MRI 검사 결과 등을 종합하여 결정합니다.

진료 및 영상 설명: 생생병원 신경외과 오종양 대표원장

※ 본 영상에는 실제 수술 장면이 포함되어 있습니다.

※ 수술 영상은 중간 단계부터 녹화되어 후궁절제 및 황색인대 제거 과정은 포함되어 있지 않습니다.

※ 본 영상은 의학적 정보 제공을 목적으로 제작되었으며, 실제 환자의 수술 사례를 다룹니다. 치료 방법과 경과는 환자의 상태에 따라 달라질 수 있습니다.