ROTATOR CUFF REPAIR SURGERY
회전근개 봉합술이란?
회전근개 봉합술은 파열된 회전근개 힘줄을 원래 부착되어 있던 상완골 부위에 다시 고정하여 힘줄의 회복을 유도하는 수술입니다.
회전근개는 어깨관절을 안정적으로 유지하고 팔을 들어 올리거나 회전시키는 데 중요한 역할을 합니다.
회전근개가 파열되면 어깨 통증뿐 아니라 팔을 들어 올리기 어렵거나 힘이 떨어지는 증상이 나타날 수 있으며, 파열의 크기와 위치, 힘줄의 상태, 환자의 증상과 활동 정도 등을 확인하여 수술 여부를 결정합니다.
FEATURES
어떤 경우에 고려하나요?
01
회전근개 전층파열
힘줄이 완전히 파열되어 기능 저하가 나타나는 경우
02
지속되는 통증
비수술치료에도 통증과 불편감이 지속되는 경우
03
근력 저하
팔을 들어 올리거나 사용하는 힘이 떨어진 경우
04
외상성 파열
낙상이나 스포츠 손상 등으로 갑작스럽게 힘줄이 파열된 경우
※ 모든 회전근개파열에서 수술이 필요한 것은 아니며 파열의 크기와 위치, 힘줄의 퇴축 및 지방변성, 환자의 연령과 활동 정도 등을 종합하여 치료 방법을 결정합니다.
SURGERY STEP
어떻게 수술하나요?
STEP 01
관절내시경으로 파열 확인
회전근개의 파열 위치와 크기, 주변 조직의 상태를 확인합니다.
STEP 02
손상 부위 정리
봉합이 가능하도록 파열된 힘줄과 부착 부위를 필요한 범위에서 정리합니다.
STEP 03
봉합나사 삽입
상완골에 봉합나사 등을 삽입합니다.
STEP 04
힘줄 봉합 및 고정
파열된 회전근개를 원래 부착 부위에 봉합하여 고정합니다.
시술 정보
회전근개 봉합술 수술정보
마취
주로 전신마취
수술시간
약 1~2시간 내외
입원기간
약 2~5일 내외
보조기
약 4~6주 전후
착용 고려
일상생활
약 6~12주부터
단계적으로 회복
가벼운 운동
약 3~6개월 이후
단계적으로 진행
스포츠 복귀
약 6개월 이후
단계적으로 고려
회복기간
약 6~12개월
※ 파열 크기와 조직 상태, 봉합 범위 및 재활 과정에 따라 달라질 수 있습니다.
BANKART REPAIR
관절와순 봉합술이란?
관절와순 봉합술은 어깨탈구 과정에서 손상된 관절와순을 원래 부착 부위에 봉합하여 어깨관절의 안정성을 회복하는 수술입니다.
어깨관절은 움직임의 범위가 넓은 대신 구조적으로 불안정성이 발생하기 쉬운 관절입니다.
특히 어깨가 앞쪽으로 빠지는 전방탈구가 반복되면 관절와순이 손상되는 Bankart 병변이 발생할 수 있으며, 이로 인해 어깨가 반복적으로 빠지거나 빠질 것 같은 불안정감이 지속될 수 있습니다.
FEATURES
어떤 경우에 고려하나요?
01
반복적인 어깨탈구
어깨가 두 번 이상 반복적으로 빠지거나 탈구가 재발하는 경우
02
Bankart 병변
검사에서 관절와순 손상이 확인된 경우
03
지속되는 불안정감
팔을 특정 위치로 움직일 때 어깨가 빠질 것 같은 느낌이 반복되는 경우
04
스포츠 활동
접촉 스포츠나 팔을 많이 사용하는 운동에서 재탈구 위험이 높은 경우
※ 수술 여부는 탈구 횟수만으로 결정하지 않으며 환자의 연령과 활동 수준, 관절와순과 뼈의 손상 정도 등을 함께 평가합니다.
SURGERY STEP
어떻게 수술하나요?
STEP 01
관절내시경으로 병변 확인
손상된 관절와순과 관절 내부 구조를 확인합니다.
STEP 02
손상 부위 정리
관절와순을 봉합할 수 있도록 부착 부위를 정리합니다.
STEP 03
봉합나사 삽입
관절와 가장자리에 봉합나사를 고정합니다.
STEP 04
관절와순 봉합
손상된 관절와순을 원래 위치에 고정하고 어깨관절의 안정성을 확인합니다.
HTO의 핵심은 ‘관절 보존’입니다
- 하지 정렬 교정
- 무릎 하중 분산
- 자기 관절 보존
근위경골절골술은 손상된 관절을 바로 인공관절로 대체하는 것이 아니라 자신의 무릎관절을 유지하면서 체중 부하의 위치를 조절하는 치료입니다.
따라서 관절염의 위치와 범위, 하지 정렬 등을 정확하게 평가하여 관절 보존수술이 적합한 상태인지 판단하는 것이 중요합니다.
시술 정보
관절와순 봉합술 수술정보
마취
주로 전신마취
수술시간
약 1시간 내외
입원기간
약 1~3일 내외
보조기
약 3~6주 전후
착용 고려
일상생활
약 6~12주부터
단계적으로 회복가벼운 운동
약 3~4개월 이후
단계적으로 진행스포츠 복귀
약 4~6개월 이후
고려
재활
약 4~6개월 이상
※ 일반적인 범위이며 관절와순의 손상 범위와 동반 병변, 수술방법 및 재활 과정에 따라 달라질 수 있습니다.
SHOULDER ARTHROPLASTY
어깨 인공관절수술이란?
어깨 인공관절수술은 관절연골이 심하게 손상되거나 관절 구조가 크게 변화하여 통증과 기능 저하가 지속되는 경우 손상된 관절면을 인공관절로 대체하는 수술입니다.
퇴행성 어깨관절염뿐 아니라 환자의 관절 상태와 회전근개 기능 등에 따라 인공관절수술을 고려할 수 있습니다.
모든 어깨관절염에서 시행하는 것은 아니며 통증의 정도와 관절 손상, 운동 범위, 회전근개 상태 및 비수술치료에 대한 반응 등을 종합하여 수술 여부와 방법을 결정합니다.
FEATURES
어떤 경우에 고려하나요?
01
진행된 관절염
관절연골 손상이 광범위하게 진행된 경우
02
지속되는 통증
약물·주사·운동치료 등에도 통증이 지속되는 경우
03
움직임 제한
어깨가 잘 움직이지 않아 일상생활에 큰 불편이 있는 경우
04
관절 구조의 손상
관절 변형이나 회전근개 상태 등을 고려했을 때 인공관절수술이 필요한 경우
IMPLANT TYPES
어깨 인공관절에는 어떤 종류가 있나요?
- 기본 구조
- 정상 어깨관절의 형태와 유사하게 관절 구조를 재현
- 회전근개
- 회전근개의 기능이 비교적 유지되어 있어야 함
- 주요 고려 대상
- 퇴행성관절염 등에서 회전근개 기능이 유지되는 경우
- 치료 결정
- 관절 상태와 회전근개 기능 등을 확인하여 결정
Swipe
※ 환자의 관절 구조와 회전근개 상태에 따라 적합한 인공관절을 선택합니다.
SURGERY STEP
어깨 인공관절수술 과정
STEP 01
영상검사 및 수술 계획
어깨관절의 손상과 변형, 회전근개 상태 등을 확인합니다.
STEP 02
손상된 관절면 정리
손상된 상완골두와 관절면을 계획된 범위에서 정리합니다.
STEP 03
인공관절 삽입
환자의 관절 상태에 맞는 인공관절을 삽입합니다.
STEP 04
움직임과 안정성 확인
인공관절의 위치와 어깨 움직임, 안정성 등을 확인합니다.
시술 정보
어깨 인공관절수술 수술정보
마취
주로 전신마취
수술시간
약 1~2시간 내외
입원기간
약 3~7일 내외
보조기
약 3~6주 전후
착용 고려
일상생활
약 6~12주부터
단계적으로 회복가벼운 운동
약 3개월 이후
단계적으로 진행기능 회복
약 3~6개월 동안
지속적으로 회복회복기간
약 6개월 전후, 상태에 따라
1년까지 지속 회복 가능
※ 인공관절 종류와 환자의 관절 상태, 수술 범위 및 재활 과정 등에 따라 달라질 수 있습니다.
SURGERY CHECKLIST
어깨 수술 전에는
무엇을 확인하나요?
같은 어깨 통증이라도 회전근개, 관절와순, 관절연골 등 손상된 구조에 따라 필요한 수술이 달라질 수 있습니다.
STEP 01
전문의 진료
통증 위치와 양상, 외상 및 탈구 여부, 팔 움직임의 불편 정도를 확인합니다.
STEP 02
이학적 검사
어깨 관절의 운동범위와 근력, 안정성 등을 확인합니다.
STEP 03
영상검사
X-ray와 필요한 경우 초음파 또는 MRI 등을 통해 힘줄, 관절와순, 관절연골 및 뼈의 상태를 평가합니다.
STEP 04
손상 정도 평가
회전근개파열의 크기와 관절와순 손상, 관절염 진행 정도 및 동반 병변을 확인합니다.
STEP 05
치료방법 결정
검사 결과와 환자의 연령, 활동 정도 및 치료 목표를 종합하여 적합한 치료 방법을 결정합니다.
ARTHROSCOPY
어깨 관절내시경 치료가
필요한 경우
회전근개 봉합술과 관절와순 봉합술 등 다양한 어깨 수술은 관절내시경을 이용하여 시행할 수 있습니다.
관절내시경의 수술 방법과 특징, 적용 질환은 별도의 관절내시경 치료페이지에서 확인할 수 있습니다.
FAQ
자주 묻는 질문
의료진 소개
어깨치료
전문진료
박범용대표원장
관절센터정형외과 전문의
조현민원장
관절센터정형외과 전문의
배태용원장
관절센터정형외과 전문의
강민구원장
관절센터정형외과 전문의
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