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질환 정의

어깨 회전근개파열이란?

어깨 회전근개파열
어깨 회전근개파열 관절경 사진

어깨 회전근개파열은 어깨를 움직이고 안정적으로 유지하는 4개의 힘줄(회전근개) 중 하나 이상이 손상되거나 찢어진 상태를 말합니다.

회전근개는 팔을 들어 올리거나 돌리는 동작을 담당하는 중요한 구조물입니다.
반복적인 사용이나 노화, 외상 등으로 힘줄이 손상되면 어깨 통증과 근력 저하가 발생하고, 팔을 들어 올리거나 뒤로 돌리는 동작이 어려워질 수 있습니다.

초기에는 어깨가 뻐근하거나 특정 자세에서만 통증이 나타날 수 있지만, 파열이 진행되면 야간통(밤에 심해지는 통증)과 함께 일상적인 동작에도 불편함이 생길 수 있습니다.
회전근개파열은 방치할 경우 파열 범위가 점차 커지고 힘줄의 기능이 저하될 수 있으므로 조기에 진단하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.

관련질환

어깨 회전근개파열과 관련된 질환은 무엇인가요?

회전근개파열은 단독으로 발생하기도 하지만 어깨충돌증후군, 오십견, 석회성건염 등 다른 어깨 질환과 증상이 비슷하거나 함께 나타날 수 있습니다.
정확한 치료 계획을 세우기 위해서는 통증의 원인과 회전근개의 손상 정도, 동반 질환 여부를 함께 확인하는 것이 중요합니다.

어깨충돌증후군

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어깨충돌증후군

팔을 들어 올릴 때 회전근개 힘줄과 주변 조직이 견봉 아래에서 반복적으로 마찰되면서 통증이 발생하는 질환입니다.

회전근개파열과 증상이 비슷하게 나타날 수 있으며, 반복적인 자극이 회전근개 손상과 함께 관찰되기도 합니다.

오십견

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오십견

어깨 관절을 둘러싼 관절낭이 굳고 유착되면서 통증과 운동 제한이 나타나는 질환입니다.

회전근개파열과 달리 다른 사람이 팔을 움직여 주는 수동운동도 제한되는 경우가 많지만, 두 질환이 함께 나타날 수도 있습니다.

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석회성건염

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석회성건염

회전근개 힘줄에 석회성 물질이 쌓이면서 갑작스럽고 심한 어깨 통증을 유발할 수 있는 질환입니다.

회전근개파열과 통증 양상이 유사할 수 있어 영상검사를 통한 감별이 필요합니다.

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증상

어깨 회전근개파열은 어떤 증상이 나타나나요?

다음과 같은 증상이 반복된다면 회전근개 손상을 확인해 볼 필요가 있습니다.

  • 팔을 들어 올릴 때 어깨가 아프다.
  • 어깨를 뒤로 돌리기 어렵다.
  • 물건을 들 때 힘이 빠진다.
  • 밤에 어깨 통증이 심해 잠을 자기 어렵다.
  • 특정 각도에서 통증이 심해진다.
  • 어깨에서 걸리는 느낌이나 소리가 난다.
  • 옷을 입거나 머리를 감는 동작이 어렵다.
  • 어깨를 움직일수록 통증이 심해진다.

원인

어깨 회전근개파열은 왜 생기나요?

회전근개파열은 노화와 반복적인 사용, 외상 등이 복합적으로 작용하여 발생합니다.

  • 노화에 따른
    힘줄의
    퇴행성 변화
  • 반복적인
    팔 사용
  • 스포츠 활동
  • 무거운 물건을
    반복적으로
    드는 작업
  • 낙상이나
    어깨 외상
  • 어깨충돌증후군
  • 흡연 등
    힘줄의 혈류를
    감소시키는 요인

진단방법

어깨 회전근개파열은 어떻게 진단하나요?

어깨 통증의 위치와 움직임을 확인하고 이학적 검사를 통해 회전근개의 기능을 평가합니다.
X-ray 검사는 견봉의 모양이나 관절염 여부 등을 확인하는 데 도움이 되며, 회전근개의 파열 여부와 크기, 힘줄의 상태는 MRI 검사를 통해 보다 자세하게 확인할 수 있습니다.
생생병원에서는 정형외과 전문의의 진료와 검사 결과를 바탕으로 파열 범위와 기능 저하 정도를 종합적으로 평가하여 치료 계획을 수립합니다.

진료 과정

  • STEP 01

    정형외과 전문의 진료

  • STEP 02

    이학적 검사

    (회전근개 기능 평가)

  • STEP 03

    X-ray 검사

  • STEP 04

    필요 시 MRI 검사

    (회전근개 · 힘줄 · 연골 확인)

  • STEP 05

    환자 상태에 맞는 치료 계획 수립

치료방법

어깨 회전근개파열은 어떻게 치료하나요?

회전근개파열은 파열의 크기와 위치, 환자의 연령, 활동량, 통증 정도 등을 종합적으로 고려하여 치료 방법을 결정합니다.
초기에는 비수술치료를 우선 시행하며, 파열 범위가 크거나 증상이 지속되는 경우에는 관절내시경이나 회전근개 봉합술을 고려할 수 있습니다.

비수술치료 전문의 진료 및 정밀검사
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비수술치료

통증을 줄이고 어깨 기능을 회복하기 위해 약물치료·운동치료·주사치료 등 비수술치료를 우선 시행할 수 있습니다.

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관절내시경
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관절내시경

관절내시경을 이용하여 어깨 관절 내부를 직접 확인하고 동반된 병변을 함께 치료할 수 있습니다.

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회전근개 봉합술
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회전근개 봉합술

회전근개가 크게 파열되었거나 비수술치료에도 증상이 지속되는 경우 관절내시경을 이용하여 파열된 힘줄을 원래 위치에 봉합하고 어깨 기능 회복을 목표로 치료합니다.

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FAQ

자주 묻는 질문

의료진 소개

회전근개파열
전문진료

박범용 대표원장

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관절센터정형외과 전문의

강민구 원장

강민구원장

관절센터정형외과 전문의

배태용 원장

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관절센터정형외과 전문의

조현민 원장

조현민원장

관절센터정형외과 전문의

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