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CARTILAGE REGENERATION

무릎 연골재생술이란?

무릎 연골재생술은 손상된 관절연골 부위의 회복을 유도하기 위해 시행하는 관절 보존 치료입니다.

관절연골은 혈관 분포가 제한적이어서 손상된 뒤 자연적인 회복 능력이 낮습니다. 따라서 연골손상의 위치와 크기, 깊이, 주변 연골 상태와 관절염 진행 정도 등을 평가하여 연골재생치료가 필요한지 판단합니다.

대표적인 방법으로 카티스템과 미세천공술이 있습니다.

무릎 연골재생술

COMPARISON

카티스템과 미세천공술은 어떻게 다른가요?

구분카티스템
치료 원리
제대혈 유래 중간엽줄기세포 치료제를 연골 결손 부위에 적용
주요 대상
일정 범위의 무릎 관절연골 결손
치료 과정
연골 결손 부위를 정리한 뒤 치료제 적용
특징
세포치료제를 이용하여 연골 재생을 유도
치료 결정
손상 위치·크기·관절 상태 등을 종합하여 결정
미세천공술
연골 아래 뼈에 미세한 구멍을 만들어 골수의 치유 반응 유도
비교적 국소적인 연골 결손
손상 부위를 정리한 뒤 연골하골에 미세한 구멍 형성
환자 자신의 골수 치유 반응을 이용
손상 위치·크기·관절 상태 등을 종합하여 결정
Swipe

※ 실제 치료법은 연골손상의 크기만으로 결정하지 않으며 관절염의 진행 정도, 하지 정렬, 동반 병변 등을 함께 평가합니다.

카티스템 수술 관절경 사진

카티스템

카티스템은 제대혈 유래 중간엽줄기세포를 주성분으로 하는 치료제를 이용하여 손상된 무릎 관절연골의 재생을 유도하는 치료입니다.
연골 결손 부위를 정리한 뒤 필요한 처치를 시행하고 치료제를 적용합니다.
환자의 연골손상과 하지 정렬 상태 등에 따라 근위경골절골술과 같은 다른 관절 보존수술을 함께 고려할 수도 있습니다.

미세천공술

미세천공술

미세천공술은 손상된 관절연골 부위를 정리하고 연골 아래의 뼈에 작은 구멍을 만들어 골수의 혈액과 세포가 결손 부위로 나오도록 유도하는 방법입니다.
주로 관절내시경을 이용하여 시행하며 연골손상의 위치와 크기, 주변 관절 상태 등을 고려하여 적용 여부를 결정합니다.

시술 정보

연골재생술 수술정보

카티스템

  • 마취

    척추마취 또는
    전신마취

  • 수술시간

    약 1~2시간 내외

  • 입원기간

    약 3~7일 내외

  • 보행

    목발 사용 및 일정 기간
    체중부하 제한 가능

  • 일상생활

    약 6~12주부터
    단계적 회복

  • 운동

    약 3~6개월 이후
    단계적으로 진행

  • 회복기간

    약 6~12개월

미세천공술

  • 마취

    척추마취 또는
    전신마취

  • 수술시간

    약 30분~1시간 내외

  • 입원기간

    약 1~3일 내외

  • 보행

    목발 사용 및 일정 기간
    체중부하 제한 가능

  • 일상생활

    약 6~12주부터
    단계적 회복

  • 운동

    약 2~4개월 이후
    단계적으로 진행

  • 회복기간

    약 4~8개월

FAQ

자주 묻는 질문

HTO

근위경골절골술이란?

근위경골절골술(HTO)은 무릎 바로 아래에 위치한 경골(정강이뼈)의 상부를 절골하여 하지 정렬을 교정하는 관절 보존 수술입니다.

O자형 다리처럼 하지 정렬이 변하면서 무릎 안쪽에 체중 부하가 집중되는 경우 해당 부위의 관절연골 손상이 진행될 수 있습니다.

근위경골절골술은 경골의 각도를 교정하여 무릎 안쪽에 집중되던 하중을 상대적으로 건강한 관절 부위로 분산시키는 것을 목적으로 합니다.

인공관절로 관절을 대체하지 않고 자신의 무릎관절을 보존하면서 정렬을 교정한다는 특징이 있습니다.

퇴행성 무릎관절염 자세히 보기

근위경골절골술

FEATURES

어떤 경우에 고려하나요?

01

무릎 안쪽 관절염

무릎 안쪽을 중심으로 관절연골 손상과 퇴행성 변화가 발생한 경우

02

O자형 하지 정렬

다리가 안쪽으로 휘어 무릎 내측에 체중 부하가 집중되는 경우

03

관절 보존이 필요한 경우

관절 상태와 활동 정도 등을 고려하여 자신의 관절을 보존하는 치료가 적합한 경우

04

비수술치료에도 증상 지속

약물·주사·운동치료 등에도 무릎 통증과 기능 저하가 지속되는 경우

※ 실제 적용 여부는 관절염의 위치와 진행 정도, 하지 정렬, 관절 운동범위, 인대 상태 및 활동 정도 등을 종합하여 결정합니다.

SURGERY STEP

어떻게 수술하나요?

하지 정렬 확인

STEP 01

하지 정렬 확인

X-ray 등을 통해 하지 정렬과 관절염의 위치를 확인하고 필요한 교정 정도를 계획합니다.

근위 경골 절골

STEP 02

근위 경골 절골

계획된 위치에서 무릎 아래쪽의 경골을 절골합니다.

하지 정렬 교정

STEP 03

하지 정렬 교정

계획한 각도에 맞춰 경골의 정렬을 교정하여 무릎에 전달되는 하중의 위치를 조절합니다.

금속판 고정

STEP 04

금속판 고정

교정된 경골을 금속판과 나사 등을 이용하여 고정합니다.

HTO의 핵심은 ‘관절 보존’입니다

  • 하지 정렬 교정
  • 무릎 하중 분산
  • 자기 관절 보존

근위경골절골술은 손상된 관절을 바로 인공관절로 대체하는 것이 아니라 자신의 무릎관절을 유지하면서 체중 부하의 위치를 조절하는 치료입니다.
따라서 관절염의 위치와 범위, 하지 정렬 등을 정확하게 평가하여 관절 보존수술이 적합한 상태인지 판단하는 것이 중요합니다.

시술 정보

근위경골절골술 수술정보

  • 마취

    척추마취 또는
    전신마취

  • 수술시간

    약 1~2시간 내외

  • 입원기간

    약 5~10일 내외

  • 보행

    목발 등을 사용하며
    단계적으로 체중부하

  • 일상생활

    약 6~12주부터
    단계적으로 회복

  • 운동

    약 3~6개월 이후
    단계적으로 진행

  • 회복기간

    약 6개월 전후, 상태에 따라
    그 이상 필요할 수 있음

※ 교정 정도와 골유합 상태, 동반 수술 및 재활 과정에 따라 달라질 수 있습니다.

FAQ

자주 묻는 질문

LIGAMENT & MENISCUS

인대·연골판 치료

무릎의 십자인대는 관절의 안정성을 유지하고, 반월상연골판은 관절에 전달되는 충격을 분산시키는 역할을 합니다.

외상이나 스포츠 손상 등으로 이러한 구조물이 파열되어 불안정성이나 걸림, 통증 등이 지속되는 경우 손상 상태에 따라 재건술 또는 봉합술을 고려할 수 있습니다.

십자인대·반월상연골판 구조

ACL RECONSTRUCTION

십자인대 재건술

십자인대 재건술은 파열된 십자인대의 기능을 회복하기 위해 힘줄 이식건 등을 이용하여 새로운 인대를 만들어주는 수술입니다.

특히 십자인대가 완전히 파열되어 무릎 불안정성이 지속되거나 활동 중 무릎이 빠지는 듯한 증상이 반복되는 경우 등에 고려할 수 있습니다.

십자인대파열 자세히 보기

십자인대 재건술

!어떤 경우에 고려하나요?

  • 십자인대 완전파열로 무릎 불안정성이 지속되는 경우
  • 방향 전환이나 운동 시 무릎이 빠지는 느낌이 반복되는 경우
  • 스포츠 활동으로 복귀할 필요성이 높은 경우
  • 반월상연골판 등 다른 구조물의 손상이 동반된 경우

수술 과정

STEP 01

관절내시경으로 손상 확인

STEP 02

이식건 준비

STEP 03

대퇴골·경골 터널 형성

STEP 04

이식건 통과

STEP 05

적절한 위치와 장력으로 고정

MENISCUS REPAIR

반월상연골판 봉합술

반월상연골판 봉합술 관절경 사진 1반월상연골판 봉합술 관절경 사진 2

반월상연골판 봉합술은 파열된 반월상연골판을 가능한 한 보존하면서 손상 부위를 봉합하는 수술입니다.
반월상연골판은 무릎관절의 충격을 분산하고 안정성을 유지하는 중요한 구조물이기 때문에 파열됐다고 해서 무조건 제거하는 것이 아니라 파열 위치와 형태, 조직 상태 등을 확인하여 보존 가능성을 판단합니다. 반월상연골판파열 자세히 보기

구분봉합술
치료 방법
파열 부위를 봉합하여 연골판을 보존
목적
연골판 조직과 기능을 최대한 보존
적용
파열 위치와 형태, 조직 상태가 봉합에 적합한 경우
회복
봉합 조직 보호를 위해 상대적으로 긴 재활 필요
부분절제술
손상된 일부 조직을 필요한 범위에서 제거
불안정한 파열 조직으로 인한 증상 개선
봉합이 어렵거나 손상 조직을 보존하기 어려운 경우
일반적으로 봉합술보다 초기 회복이 빠를 수 있음
Swipe

※ 어떤 방법이 일률적으로 더 좋은 것은 아니며 파열 형태와 위치, 조직 상태 등에 따라 결정합니다.

시술 정보

인대·연골판 수술정보

십자인대 재건술

  • 마취

    척추마취 또는
    전신마취

  • 수술시간

    약 1~2시간

  • 입원기간

    약 3~7일

  • 보행

    보조기·목발 등을 이용하여
    단계적으로 진행

  • 일상생활

    약 4~8주부터
    단계적으로 회복

  • 가벼운 운동

    약 3~4개월 이후

  • 스포츠 복귀

    약 9~12개월 전후

  • 회복기간

    약 9~12개월

반월상연골판 봉합술

  • 마취

    척추마취 또는
    전신마취

  • 수술시간

    약 30분~1시간

  • 입원기간

    약 1~3일

  • 보행

    봉합 범위 등에 따라
    목발 및 체중부하 제한 가능

  • 일상생활

    약 4~8주부터
    단계적으로 회복

  • 가벼운 운동

    약 3개월 이후

  • 스포츠 복귀

    약 4~6개월 전후

  • 회복기간

    약 3~6개월

※ 일반적인 범위이며 손상 정도와 동반 수술, 재활 과정 등에 따라 달라질 수 있습니다.

FAQ

자주 묻는 질문

KNEE ARTHROPLASTY

무릎 인공관절수술이란?

무릎 인공관절수술은 퇴행성관절염 등으로 관절연골이 심하게 손상되어 통증과 기능 저하가 지속되는 경우 손상된 관절면을 정리하고 인공관절을 삽입하는 수술입니다.

모든 무릎관절염 환자에게 시행하는 것은 아니며 관절염의 진행 정도와 통증, 관절 변형, 보행 및 일상생활의 불편 정도, 비수술치료에 대한 반응 등을 종합하여 수술 여부를 판단합니다.

퇴행성 무릎관절염 자세히 보기

무릎 인공관절수술

FEATURES

어떤 경우에 고려하나요?

01

진행된 관절염

관절연골 손상이 광범위하게 진행된 경우

02

지속되는 통증

비수술치료에도 통증이 지속되는 경우

03

관절 변형

O자형 또는 X자형 변형 등이 진행된 경우

04

일상생활 제한

걷기와 계단 이용 등 일상적인 활동에 상당한 불편이 있는 경우

ROBOTIC SURGERY

일반 인공관절과 로봇 인공관절은
무엇이 다른가요?

구분일반 인공관절수술
수술 계획
영상검사와 수술 전 계획을 바탕으로 시행
뼈 절삭
수술 기구와 가이드를 이용
인공관절 삽입
환자의 뼈와 관절 상태에 맞춰 삽입
의료진 역할
의료진이 직접 수술 계획 및 시행
로봇 인공관절수술
영상정보 등을 바탕으로 로봇 시스템을 활용해 수술 계획
로봇 시스템의 보조를 받아 계획된 범위에서 시행
환자별 계획과 수술 중 정보를 참고하여 삽입
의료진이 로봇 시스템을 수술 보조 도구로 활용하여 시행
Swipe

※ 환자의 연령과 근력, 수술 범위, 동반질환 및 재활 과정 등에 따라 달라질 수 있습니다.

SURGERY STEP

무릎 인공관절수술 과정

정밀검사 및 수술 계획

STEP 01

정밀검사 및 수술 계획

관절염의 진행 정도와 하지 정렬, 관절 변형 등을 확인합니다.

손상된 관절면 정리

STEP 02

손상된 관절면 정리

손상된 연골과 뼈를 계획된 범위에서 정리합니다.

인공관절 삽입

STEP 03

인공관절 삽입

환자의 관절 상태에 맞는 인공관절을 삽입합니다.

정렬과 안정성 확인

STEP 04

정렬과 안정성 확인

관절의 움직임과 정렬, 안정성 등을 확인합니다.

시술 정보

무릎 인공관절수술 수술정보

  • 마취

    척추마취 또는
    전신마취

  • 수술시간

    약 1~2시간 내외

  • 입원기간

    약 1~2주 내외

  • 보행

    환자 상태에 따라 수술 후 초기부터 보행기 등을 이용한 보행 연습

  • 일상생활

    약 4~6주 이후
    단계적으로 회복

  • 기능 회복

    약 3개월 전후까지
    지속적으로 회복

  • 회복기간

    약 3~6개월 이상

※ 환자의 연령과 근력, 수술 범위, 동반질환 및 재활 과정 등에 따라 달라질 수 있습니다.

FAQ

자주 묻는 질문

ARTHROSCOPY

무릎 관절내시경 치료가
필요한 경우

반월상연골판파열이나 일부 연골손상, 십자인대파열 등에서는 관절내시경을 이용하여 무릎 내부의 병변을 확인하고 필요한 치료를 시행할 수 있습니다.
관절내시경의 수술 방법과 특징은 별도의 관절내시경 치료페이지에서 확인할 수 있습니다.

무릎 관절내시경 자세히 보기

CASE

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무릎 연골재생술 전 손상된 연골
BEFORE
무릎 연골재생술 1년 후 재생된 연골
AFTER

의료진 소개

무릎치료
전문진료

박범용 대표원장

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관절센터정형외과 전문의

조현민 원장

조현민원장

관절센터정형외과 전문의

배태용 원장

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관절센터정형외과 전문의

강민구 원장

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