내시경 척추 감압술 후 신경근 탈출 및 협착
- 제목
- Nerve Root Herniation With Entrapment After Endoscopic Spine Decompression
- 의료진
- 조정기 병원장
- 구분
- 내시경 척추 감압술 후 신경근 탈출 및 협착
- 일자
- 2023
- 설명
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이 논문은 내시경을 이용한 요추 척추 감압 수술 후 드물지만 발생할 수 있는 신경근 탈출 및 협착에 대한 사례 보고입니다. 75세 여성 환자가 요통과 다리 방사통으로 내시경수술을 받았고 처음에는 회복되는 것처럼 보였습니다. 그러나 1주일 후 갑자기 심한 좌골신경통이 재발했는데, MRI에서 수술 부위에 비정상적인 액체 고임이 관찰되어 재수술이 진행되었습니다. 수술 중 드물게 발견되지 않았던 작은 경막 틈새를 통해 신경근이 탈출되어 협착된 상태였고, 신경근을 원래 위치로 복원하고 경막 결손 부위를 패치로 보강했습니다. 수술 후 통증은 즉시 사라졌고 이후로 재발하지 않았습니다. 이 사례는 "내시경 수술 중 눈에 띄지 않습니다면 경막 손상 가능성과 그로 인한 신경근 탈출이 생길 수 있으므로, 수술 후 갑작스러운 통증이 재발하면 이 합병증을 의심하고, 경우에 따라 개방 수술로 전환해 치료해야 한다"는 중요한 교훈을 제공합니다.


